В настоящее время известно много вирусов, вызывающих воспаление в печени. Наиболее известные из них: вирус гепатита «А», вирус гепатита «В», и вирус гепатита «С».
Все они без соответствующего лечения представляют угрозу для печени. Лечить их довольно трудно и дорого. А вот профилактические меры могут предотвратить заражение.
Организм человека защищен иммунитетом, который определяет и удаляет чужеродные клетки. Если иммунный ответ адекватный, организм человека способен самостоятельно уничтожить вирус и привести к полному выздоровлению. При сниженном иммунитете вирусы могут поселяться в клетках печени и вести к хроническому гепатиту и в дальнейшем к его осложнениям.
Вирусный гепатит «А» передается через грязные руки и воду. Пищевой путь распространения может привести к вспышечному заболеванию, особенно в тесных помещениях (казармы, пионерские лагеря). Появляются жалобы на отсутствие аппетита, тошноту, слабость, желтушное окрашивание склер. Инкубационный период 21–28 дней. Чтобы не заболеть необходимо строго соблюдать гигиенически меры: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пить только кипяченую воду, мыть ягоды и овощи кипяченой водой. При вспышке гепатита «А» в коллективе, по решению эпидемиолога может быть проведена профилактическая вакцинация от гепатита «А».
Вирусный гепатит «В» — заражение происходит парентеральным путем, т. е. при попадании вируса в кровь человека. Инкубационный период до 120 дней. Вирус гепатита «В» стойкий во внешней среде и остается заразным в течении нескольких дней при комнатной температуре на открытой поверхности; доза для заражения — минимальная.
В зависимости от состояния иммунитета, течение гепатита может быть острым или хроническим. При хорошем иммунном ответе — появляется желтуха, увеличивается печень, температура, проводится соответствующая терапия и, как правило, излечение больного.
Если иммунитет ослаблен, вирус свободно проходит в клетки печени и может развиться носительство вирусного гепатита. Симптомы минимальные; тяжесть в правом подреберье, поташнивание.
Заразиться гепатитов «В» можно при донорском переливании крови, от матери к ребенку при родах, использовании нестерильных медицинских инструментов, совместном использовании гигиенических инструментов: ножницы, бритва, зубная щетка, расческа
Профилактика вирусного гепатита «В» — избегать попадания крови и биологических жидкостей больного вирусным гепатитов «В» на открытые раны и на слизистые; избегать случайных половых связей, не пользоваться чужими гигиеническими предметами.
Самым надежным методом профилактики вирусного гепатита «В» является вакцинация. Прививки делаются трехкратно в течении полугода, затем ревакцинация однократно один раз в 5–10 лет (зависит от примененной вакцины). Дети, рожденные от инфицированных мам, прививаются в роддоме. Эффективность вакцинации 94%
Вирусный гепатит «С» — самый распространенный и самый коварный на сегодняшний день: пути заражения такие же, как при гепатите «В». Особенностью его является длительный скрытый период, затем стремительный переход в цирроз. Профилактические вакцины получить не удается, т. к. он быстро меняется в организме и иммунная система за ним не успевает. Лечение проводится в гепатологическом центре в МОНИКах, по направлению врача-инфекциониста, после соответствующего обследования.
Предварительно больные гепатитов «С» обязательно прививаются от вирусного гепатита «В», т. к. при присоединении второго вируса («В»), течение вирусного гепатита «С» резко ухудшается, а лечение затрудняется.
Официальная статистика по Солнечногорскому району в 2013 -2014 годах:
- Вирусный гепатит «А» в 2013 году заболевших этим вирусом было 9 человек, в 2014 году 6 человек. Заболеваемость детей до 18 лет, был зарегистрирован 1 (один) случай в 2014 году.
- Вирусный гепатит «В» в 2013 году заболевших этим вирусом было 4 человек, в 2014 году 2 человек. Заболеваемость детей до 18 лет, зарегистрировано не было.
- Вирусный гепатит «С» в 2013 году заболевших этим вирусом было 7 человек, в 2014 году 3 человек. Заболеваемость детей до 18 лет, был зарегистрировано не было.
Как мы видим из статистических данных за два года, количество инфицированных больных стало гораздо меньше, благодаря своевременной вакцинации и профилактическим мерам по предупреждению инфекции.
Инфекционист ЦРП г. Солнечногорск
Бессонова Людмила Ивановна
