Катаракта

Категория: Кабинет Врача

Катаракта – чаще всего следствие естественного старения организма, и столкнуться с ней рано или поздно рискует каждый.

Симптомы катаракты зависят от того, где началось помутнение хрусталика. Если катаракта начинает развиваться на его периферии, пациент может не ощущать никаких изменений. Заболевание обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре.

При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость. Предметы видятся нечетко, у них размытые контуры, изображение может двоиться. Так как помутнение со временем усиливается, человеку очень часто приходится менять очки.

Зрачок, который обычно выглядит черным, при запущенной катаракте может приобрести беловатый, сероватый или желтоватый оттенок.

katarakta

 

Также люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. Так некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

В первую очередь, катаракта – это возрастная проблема, связанная с неизбежным процессом старения организма. Но существует еще и так называемая осложненная катаракта, не связанная с возрастными проблемами, а спровоцированная либо соматическими заболеваниями (например, сахарным диабетом), либо физическим воздействием (ионизирующее излучение, травма). Такие катаракты могут возникать и в молодом возрасте.

В зависимости от формы и стадии катаракты врачи назначают консервативное терапевтическое или хирургическое лечение. Однако многочисленные попытки создания капель, которые влияют на помутнение хрусталика, себя не оправдали. Они могут затормозить развитие катаракты, но, увы, кардинально проблему не решают, поэтому основным методом лечения является операция.

Наиболее современной хирургической методикой является ультразвуковая факоэмульсификация. Во время нее через разрез размером всего несколько сантиметров в капсулу, где находится хрусталик, вводятся специальные инструменты. С их помощью врач сначала «дробит» хрусталик, превращая его в эмульсию, а затем «отсасывает» ее. После этого в капсулу вводится специальная линза, изготовленная из полимерных материалов. Сегодня это хорошо отработанная, рутинная процедура, позволяюпдая значительно улучшить качество жизни пациента.

Благодаря применению факоэмульсификации пациенту не нужно ждать, пока катаракта «созреет», как это было раньше (при этом человек фактически полностью терял зрение). Операцию можно провести на любой стадии развития катаракты, в том числе пока помутнение еще несильное.

На заметку

Катаракта – чаш;е всего следствие естественного старения организма, и столкнуться с ней рано или поздно рискует каждый. Тем не менее некоторые учёные считают, что процесс этот можно несколько замедлить.

В первую очередь они советуют как можно меньше подвергать глаза воздействию яркого солнца: сугцествует тесная связь между ультрафиолетовым излучением и возникновением катаракты. Для профилактики рекомендуется надевать солнцезаш;итные очки и шляпу с полями или козырек при выходе на улицу в жаркое время года или в южном климате.

Особенно осторожными следует быть в горах, на пляже или в открытом бассейне. Ведь на воде глаза получают двойную дозу ультрафиолета: солнечные лучи воздействуют сверху и, отраженные от поверхности воды, снизу. Чем выше солнце, тем более опасны солнечные лучи.

Риск развития катаракты ниже и в том случае, если организм человека в течение жизни хорошо обеспечен антиоксидантами, в частности, витаминами С и Е. Их мы получаем из пищи: овощей, ягод, фруктов, зелени, а также из нерафинированных растительных масел.

Все как в тумане? 5 заблуждений о катаракте

Миф № 1. Катаракта – удел лиц пожилого возраста. У молодых людей ее не бывает.

На самом деле: Чаще всего катаракта и впрямь возрастная проблема, связанная с неизбежным процессом старения организма. Но возникнуть это заболевание может в любом, даже в детском возрасте. К счастью, у малышни она бывает довольно редко – у 5 из 100 тысяч новорожденных. Гораздо чаще к развитию катаракты, не связанной с возрастными изменениями, приводят соматические заболевания (например, сахарный диабет) или физическое воздействие (солнечное излучение, травма).

При возникновении катаракты хрусталик глаза (биолинза, обладающая способностью по-разному преломлять и фокусировать лучи света на сетчатке) становится менее прозрачным, в результате чего страдает функция светопропускания. А в ряде случаев – и функция светопреломления.

Древние греки название этой болезни произвели от слова «водопад» -больному все предметы кажутся заслоненными полупрозрачной стеной падающей воды. Иногда перед глазами проплывают точки, пятна. Кроме того, при взгляде на источник света он иногда двоится. Когда катаракта «созревает», глаз полностью закрыт для света и уже ничего не видит.

Миф № 2. Развитие катаракты можно предупредить.

На самом деле: Существует профилактика только осложненных форм болезни, которые возникают в результате какого-либо заболевания. В этом случае лучшее, что можно и нужно сделать, – это адекватная профилактика и лечение провоцирующего катаракту недуга. Например, контролировать уровень сахара в крови, если речь идет о сахарном диабете. Предупредить развитие возрастной катаракты, которая часто носит наследственный характер, практически невозможно.

Миф № 3. С катарактой мож:но справиться с помощью капель.

На самом деле: Многочисленные попытки создания капель, которые якобы влияют на помутнение хрусталика, себя не оправдали. Есть данные, что они могут затормозить развитие катаракты, но кардинально проблему они не решают. В цифрах и фактах: у 20 миллионов человек в мире катаракта стала причиной слепоты

А посему основным методом лечения катаракты является операция по удалению помутневшего хрусталика, когда его заменяют на искусственный, изготовленный из специальных полимерных материалов. Сегодня это хорошо отработанная во многих российских клиниках операция, позволяющая значительно улучшить качество жизни пациента. При удачном ее исходе период восстановления минимален. Зрительная реабилитация происходит в течение 1-3 дней после хирургического вмешательства. Физические же ограничения не продлятся дольше 2-3 недель.

Миф № 4. Для того чтобы удалять катаракту, нужно подождать, пока она «созреет».

На самом деле: С этим довольно распространенным заблуждением офтальмологи сталкиваются постоянно. Когда-то такой подход был оправдан: технические возможности удаления катаракты были таковы, что хирургу действительно было удобнее удалять зрелую катаракту.

Но сейчас ситуация в корне изменилась. Специалисты убеждены: вопрос о хирургическом лечении катаракты нужно решать индивидуально. Все зависит от ош^щ^шш самого пациента. Для человека работающего, у которого зрение должно быть достаточно высоким, эта планка должна составлять не ниже 70-80%. А для человека пенсионного возраста может быть 30-40%.

Миф № 5. После удаления катаракты об очках мож:но забыть.

На самом деле: Замена хрусталика решает проблемы светопропускания и светопреломления. Далее встает вопрос аккомодации (способности к ясному видению предметов, расположенных на разном расстоянии от глаза), который чаще решается за счет выписывания пациенту дополнительных очков. Правда, в настоящее время появились так называемые мультифокальные искусственные хрусталики, которые могут обеспечивать хорошее зрение как вдаль, так и вблизи.