По данным ведущих специалистов, в 2016 году наибольшую опасность представляет штамм H1N1 – так называемый свиной грипп.
Штамм гриппа А (H1N1) известен давно – им была вызвана эпидемия «испанки» в 20-х годах 20 века, унесшая миллионы жизней в Европе и России, последний раз мировая эпидемия этого штамма инфекции посещала нас в 2009 году. А прозвище «свиной» вирус получил в 1976 году, когда им заразились солдаты армии США в Мексике, чья часть находилась вблизи свиноводческой фермы, где и началась очередная эпидемия.
Передается свиной грипп
- воздушно-капельным путем, то есть если заболевший человек рядом с вами чихает, кашляет в диаметре 1.5-2 метра. В закрытом помещении (кинотеатре, например) частицы вируса могут разлетаться на 7-10 метров вокруг,
- контактно-бытовым – опасны выделения пациента на руках, а также на предметах обихода (столы, поверхности, полотенца, чашки) – вирус сохраняет свои свойства в течение 2-х и более часов (занести можно вирус с рук на слизистые ротовой полости и глаз).
Первые симптомы:
- Стремительное начало: первые симптомы – через 12-15 часов после заражения, в отличие от обычной простуды или ОРВИ, латентный период которых длится до двух суток.
- Резкое повышение температуры – выше 38-39 градусов. На ее фоне может быть диарея, колики в животе, постоянная тошнота, неоднократная рвота, нарушение стула.
- Миалгии (мышечные боли во всем теле).
- Отличительная особенность свиного гриппа – болит голова в области лба, накатывает ощущение отяжеления надбровных дуг. При попытке открыть глаза в полную силу – сверлящая боль и тяжесть. Важно: если простудившийся ребенок вдруг начинает жаловаться, что болит голова (для дошколят несвойственны головные боли), это всегда сигнал срочно обратиться к врачу и даже вызвать Скорую помощь.
- При развитии болезни наблюдается затруднение дыхания – невозможно глубоко вдохнуть. Особенно пожилым людям, гипертоникам и сердечникам становится трудно дышать, холодный пот на фоне высокой температуры. Это тоже важный сигнал: ваш близкий подхватил не просто простуду. При эпидемии свиного гриппа сердечники чаще всего погибают от отека легких, к которому приводит прогрессирующая на фоне инфекции сердечная недостаточность.
Самые частые осложнения гриппа А (H1N1) – скоротечные пневмонии (от них чаще всего и погибают!), а также синуситы, менингиты (воспаление мозговых оболочек). Первичная пневмония развивается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и характеризуется развитием симптомов острой дыхательной недостаточности: больной часто дышит (около 40 дыханий в минуту при норме – 16), в акте дыхания активно участвуют вспомогательные мышцы (диафрагма, мышцы живота), выраженный сухой или малопродуктивный кашель, выраженная одышка, посинение кожных покровов.
Ваши действия при подозрении на свиной грипп:
- При обнаружении симптомов свиного гриппа оставаться дома, не выходить в места скопления людей.
- Дома оградить окружающих Вас близких от распространения инфекции – надеть маску и менять ее каждые 4 часа.
- Вызвать врача на дом.
Лечение
- Активизировать иммунную систему помогут:
- натуральные кисломолочные продукты (нежирный йогурт, айран, тан),
- цитрусовые (это уж классика: больным – сетка апельсинов для поднятия духа, а лучше лайм в чай и грейпфрут в день – они еще и сердцу помогают пережить гриппозный стресс). Витамин С, которым они богаты и пектины помогают выводу мокроты из легких, снижают риск застойных явлений.
- морсы всех видов (из брусники, клюквы, смородины), кроме сладкого (излишний сахар мешает выведению вирусов из организма).
- натуральные белки, которые легко усваиваются и укрепляют сердце – яйца, индейка, куриная грудка, кролик, рыба.
Все продукты употребляются в теплом виде, избегаются острые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда.
- Медикаментозная терапия включает:
Противовирусные средства – осельтамивир и занамивир, которые существенно прекращают размножение вируса. Это основные препараты для лечения ряда вирусов гриппа, в том числе «свиного».
Важно иметь в виду, что лекарство срабатывает против вируса, если пациент успел принять его в течение 48 часов после заражения. Когда время уже упущено — нужно переходить к лекарствам, которые облегчат симптомы гриппа (головную боль, кашель и т.д.), и целенаправленно лечить осложнения, если они возникли.
Легкие и среднетяжелые формы свиного гриппа допускают назначение других противовирусных препаратов – арбидол, интерфероны альфа и гамма, ингавирин, кагоцел, циклоферон.
Выбор препарата доверьте врачу!
Чем лучше сбивать температуру?
Не надо сбивать ее слишком рьяно. Ее повышение – сигнал того, что иммунные силы организма вступили в борьбу с инфекцией. Но слишком резкий скачок плохо влияет на работу сердца. Порог – 38 градусов по Цельсию. Если при гриппе температура до 38,5 градусов (для маленьких детей – до 38 градусов), ничего жаропонижающего лучше не принимать. Если выше – использовать средства с парацетамолом, ибупрофеном, если нет противопоказаний (но не аспирин-содержащие препараты!). Если температура не снижается, срочно вызывайте Скорую, обязательно сообщайте о проведенных мерах и что жар не спадает.
Симптоматические средства: сосудосуживающие для носа, для облегчения кашля, антигистаминные.
Профилактика
В основе профилактики лежит вакцинация. Она является самым эффективным средством, хотя не дает 100% гарантии от заражения. Но в случае своевременной прививки и формирования иммунного ответа к вирусу, при прямом контакте с ним, болезнь либо не развивается, либо протекает в легкой форме, с незначительной симптоматикой и быстрым выздоровлением. Вакцинация предотвращает развитие большого количества осложнений.
Многие производители (в т.ч. и отечественные) стали включать защиту от штамма А (H1N1) в состав противогриппозных вакцин, которые защищают и от гриппа В, и штаммов A/H1N1 (свиной) и H3N2 гриппа А (Гриппол плюс), то есть и от свиного гриппа, и от сезонного гриппа. Заболеть после прививки невозможно, так как она не содержит цельный вирус, а содержит только поверхностные антигены вирусов, которые сами по себе вызвать болезнь не могут. Вакцина вводится ежегодно.
Иммунитет вырабатывается до трех недель. Массовые вакцинации проходят в ноябре – начале декабря. Сейчас прививаться уже едва имеет смысл, во всяком случае, Роспотребнадзор не дает таких рекомендаций.
Как не заразиться?
- Старайтесь в период эпидении не посещать места скопления народа, особенно в закрытых помещениях. Театры, кинозалы, живые концерты, детские праздники – в зоне риска.
- Чаще мойте руки с мылом или спиртсодержащими жидкостями, особенно после поездок на метро или в другом транспорте. Носите с собой упаковку антибактериальных влажных салфеток или геля. Промывайте нос (спреем с морской водой и солями).
- Перед выходом на улицу есть смысл смазать слизистые носа оксолиновой мазью. Это создаст дополнительную преграду вирусам.
- Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов во избежание инфицирования окружающих.
- Марлевые повязки – не панацея от гриппа. Вирусы настолько малы, что проникают через мельчайшие поры. Но как дополнительное средство вполне годится, особенно если вам надо много перемещаться и общаться.
- Проветривайте дом и кабинет хотя бы по 10-15 минут два-три раза в день, несмотря на мороз. Любимый климат этого гриппа – тепло, сухость, отсутствие вентиляции.
По статистике, чаще всего инфекцию подхватывают пожилые люди и дети, а также беременные женщины, люди со сниженным иммунитетом, с проблемами с сердечно-сосудистой системой и склонностями к прочим болезням. Реже болеют свиным гриппом те, кто ведет здоровый и активный образ жизни, а также соблюдает по крайней мере элементарные нормы собственной гигиены.
