ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГЕРНИОПЛАСТИКА в ЦРБ
Существует множество различных методик лечения грыж, однако, все они исключительно оперативные.
Итак, рассмотрим некоторые способы герниопластики.
Натяжная пластика грыж передней брюшной стенки – это герниопластика собственными местными тканями, т. е. ушивание краев апоневроза в области грыжевого дефекта с дополнительным формированием дупликатуры апоневроза (для более прочного образования рубца). Из – за выраженного болевого эффекта и большого процента рецидивов в настоящее время используется редко.
Ненатяжная пластика в настоящее время приобрела наибольшее распространение, т. к. позволяет минимизировать риск рецидива, уменьшить ограничение физической нагрузки в послеоперационном периоде, раннее возвращение к обычному образу жизни. Суть подобных операций в уменьшении давления и натяжения собственных тканей пациента при пластике, уменьшении риска рецидива, т.е. повторного появления грыжи на месте проведенной ранее операции. Для этого разработаны специальные сетчатые протезы, которые применяют в большинстве случаев при лечении грыж передней брюшной стенки и грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Лечение паховой грыжи, а также грыжи живота иной локализаций успешно осуществляются данным методом.
Методы лечения паховой грыжи делятся на лапароскопическую операцию и лечение открытым доступом.
Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом с помощью специальных инструментов введенных в брюшную полость через 3 прокола под постоянным видеоконтролем. То есть в отличие от классической методики операция проводится не снаружи, а изнутри (со стороны брюшной полости). В ходе вмешательства, как и при классической методике, удаляется грыжевой мешок, и сетка прикрепляется 10–12 танталовыми скрепками к внутренней поверхности брюшной стенки. В заключении брюшина сшивается над сетчатым протезом, изолирую его от органов брюшной полости (профилактика образования спаек).
